Как перевозить инсулин в самолете за границу
Перейти к содержимому

Как перевозить инсулин в самолете за границу

  • автор:

Пассажиры, которые обычно используют шприцы-ручки и переносные медицинские устройства

Пассажиры, которые обычно используют шприцы-ручки (инъекционные иглы) и переносные медицинские устройства, такие как инсулиновые помпы, на борту

Несмотря на то, что предоставление формы для медицинской информации (MEDIF) не является обязательным и не существует каких-либо ограничений на перевозку медикаментов на борту самолета, рекомендуется взять с собой необходимые документы, например врачебное назначение или справку, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение всех процедур во время посадки.

Провоз шприцов с инсулином или шприцов-ручек с адреналином (EpiPen) в ручной клади

Шприцы с инсулином, шприцы-ручки с адреналином (например, Epipen) и иглы для самостоятельного введения инъекций медикаментов, прописанных врачом, могут перевозиться и использоваться на борту. Нет необходимости заранее уведомлять нас или предоставлять форму для медицинской информации (MEDIF).

Сообщите сотруднику пункта досмотра, что у вас имеется шприц-ручка.
Мы рекомендуем пассажирам подготовить документ, объясняющий необходимость иметь при себе шприц-ручку (предписания врача, медицинская справка, идентификационная карта диабетика и т. д.) для беспрепятственного прохождения проверки безопасности в аэропорту.

Идентификационные карты пациентов-диабетиков выдаются Японской Ассоциацией по изучению диабета (Japan Association for Diabetes Education and Care).
Более подробную информацию см. на веб-сайте Японской Ассоциации по изучению диабета (Japan Association for Diabetes Education and Care) (доступно только на японском языке).

идентификационная карта диабетика

Провоз инсулиновых помп, шприцов-ручек и системы длительного мониторинга уровня глюкозы в ручной клади

Если вы используете инсулиновую помпу или систему длительного мониторинга уровня глюкозы, заранее сообщите вСлужбу ANA по работе с пассажирами с ограниченными возможностями о производителе, названии устройства и номере модели.

Сообщите сотруднику пункта досмотра о наличии у вас медицинского устройства.
Если вас беспокоит влияние рентгеновского досмотра багажа на ваше медицинское устройство, сообщите об этом сотруднику пункта досмотра перед прохождением через контрольно-пропускной пункт.
После этого вы пройдете ручной досмотр, вместо скрининга с помощью металлодетектора и рентгеновского досмотра багажа.

Это относится к некоторым устройствам, излучающим радиоволны, в инсулиновых помпах и системах длительного мониторинга уровня глюкозы. Переведите устройство в режим полета (режим без излучения радиоволн) на борту.

На что следует обратить внимание при перевозке соответствующих предметов на борту

  • Бортпроводникам запрещается брать на хранение или охлаждать ваше лекарство. При необходимости возьмите охлаждающее устройство с собой. Информацию об обращении с запрещенными к перевозке предметами ручной клади см. в разделе Предметы, которые запрещается перевозить в регистрируемом багаже или ручной клади [международные рейсы].
  • При выходе из самолета обязательно возьмите с собой использованные шприцы и иглы и утилизируйте их в порядке, установленном соответствующим медицинским учреждением.
  • Бортпроводникам не разрешается выполнять какие-либо медицинские процедуры, в том числе делать инъекции, давать лекарства и эксплуатировать медицинское оборудование. Необходимые процедуры должны осуществляться пассажиром или его сопровождающим лицом.
Международные рейсы
  • Пассажирам, которые помещают лекарственные препараты в охлаждающие (жидкие) упаковки при перелете на международных рейсах, рекомендуется выбирать охлаждающие упаковки, на которых четко указана их функция, или иметь при себе медицинскую справку (на английском языке), подтверждающую, что во время транспортировки препарат должен находиться в холоде.
  • Рекомендуется иметь при себе рецепты, справку от врача, карточку диабетика и другие справки, написанные на английском языке.
  • Поскольку стандарты для аэропортов за пределами Японии могут различаться в зависимости от страны, пожалуйста, заранее проконсультируйтесь в посольстве или другом соответствующем учреждении вашего пункта назначения.
  • Для кодшеринговых рейсов, выполняемых авиакомпаниями-партнерами под номерами рейсов ANA, действуют правила авиакомпании-партнера, осуществляющей рейс. Для получения дополнительной информации обратитесь напрямую к авиакомпании-партнеру, выполняющей рейс.

Справка в произвольной форме — и инсулин можно брать на борт самолета

Фото: РИА Новости

—>

Инсулинозависимые пациенты жалуются: из-за ужесточения авиационных правил на время Олимпиады стало сложно взять с собой на борт жизненно необходимое лекарство. Ни авиаперевозчики, ни сервисные службы аэропортов, ни медики не могут дать вразумительных ответов. С такой проблемой столкнулась слушатель Business FM Людмила Дудиева:

Инсулин у меня находится в шприц-ручке, которая рассчитана на месяц примерно. Но мне нужен еще запас инсулина на всякий случай, чтобы им пользоваться уже в том городе, куда я прилечу. В багаж его сдавать нельзя ни в коем случае, потому что инсулин нельзя трясти. Я решила озадачиться сегодня этим вопросом, как оформить справку на перевозку инсулина в ручной клади. Позвонила в аэропорт Домодедово, мне сказали: «Пусть вам там что-нибудь напишут. Я говорю: «А какая должна быть форма, что они должны написать?» «Например, что у вас диабет». Я говорю: «Ну есть какая-то форма?» «Нет, форма, конечно же, есть какая-то жесткая определенная, но в поликлинике должны об этом знать. Но мы не знаем». Я позвонила в поликлинику. В поликлинике говорят: «Приходите, мы что-нибудь придумаем». Я говорю: «А вы знаете, как эти справки оформлять, какая форма?» «Нет, мы вам не может гарантировать того, что все будет по форме. Но мы вам что-нибудь напишем, придумаем. Ну вы понимаете, мы же тоже не знаем, за чьей подписью должна быть справка, кто ее вообще должен оформлять: эндокринолог, терапевт или заведующий». Звонила в авиакомпанию, они деталей не знают, от лица авиакомпании только рекомендуют иметь эту справку » .

Справка в произвольной форме, и до 100 миллилитров лекарства можно брать на борт.

Виктор Горбачев
Генеральный директор Ассоциации гражданской авиации «Аэропорт»

Для провоза жидких лекарственных средств необходимо все-таки запастись справкой из поликлиники, где ты наблюдаешься, и лечащий врач должен написать на бланке этой поликлиники, с печатью, о том, что вы имеете это заболевание и вам необходимо применять то или иное средство. В свободной форме. Не больше 100 мл с собой в самолет. Если вам нужно будет применять больше и вы не можете его достать на месте, куда вы вылетаете в командировку или на временное проживание, брать в багаж. Другого просто на сегодня нет ».

Действительно, официальной формы справки для провоза лекарств нет. Однако чтобы обезопасить себя окончательно и бесповоротно, можно получить международную справку Российской диабетической ассоциации. Так советует ее президент, врач-диабетолог Михаил Богомолов:

Для того чтобы провезти инсулин, глюкометр, жидкости в том числе, скарификаторы для прокола пальца, шприцы, которые часто могут воспринимать за шприцы для введения наркотиков, существует такая форма справки в каждой национальной диабетической ассоциации, в том числе в российской, которая обычно выдается на русском языке для внутренних рейсов и на английском для международных рейсов. В ней указывается, что такой-то человек страдает сахарным диабетом, просим не чинить препятствий в провозе инсулина, средств самоконтроля, медикаментов. Даже в аэропорту Бен Гурион, Хитроу, где наиболее жесткие правила, наши пациенты с такого рода проблемами уже не сталкиваются. Он просто присылает данные своего паспорта для провоза, сканограмму и справку из поликлиники. Откровенно говоря, врач поликлинический может эту справку выписать, но такой формы специальной нет, и государственные врачи боятся всего. Но их можно понять ».

Стоит напомнить, что запрет на провоз в ручной клади авиапассажиров любых жидкостей, в том числе менее 100 мл, действует до 1 апреля этого года.

Исключения составляют лишь жизненно необходимые лекарства, подтвержденные справкой, диетическое и детское питание, в том числе и материнское молоко. Такие пассажиры должны будут пройти специальный досмотр.

Также запрет не распространяется на жидкости, купленные в duty free и других торговых точках, расположенных после зоны досмотра.

Эти меры призваны лучше защитить россиян от возможных террористических атак.

Аптечка для путешествий: что и как можно легально перевозить за границу

В начале 2023 года за рубежом насчитывалось около 8 млн украинцев. А тех, которые выезжали, но уже вернулись – гораздо больше. В такой ситуации возникает вопрос «что брать с собой», в частности, что положить в аптечку.

Оглавление
Татьяна Крайникова
Журналист личные финансы, бизнес
Обновлено 04 мая 2023

Наши сограждане рассказывают разное. Есть такие, которые летели в Ливерпуль через Эстонию, и ни там, ни там их не проверяли. Хотя они везли в чемодане немало лекарств от сахарного диабета в отдельном пакете.

Аналогичные ситуации случаются на украинско-польской границе, где наша беженка перевезла в автомобиле немалый ящик с антибиотиками и другими препаратами, которые заказывали на 10 тыс. грн все ее выехавшие ранее знакомые.

В то же время, по словам другой семьи, польские таможенники обратили внимание на тюбики с мазью «Траумель» – тщательно проверяли и просили выбросить упаковку из медикаментов.

Есть путешественники, которые рекомендуют брать только то, что там не купишь. Например, в Германии «Нимесил» (действенное вещество – нимесулид) запрещен, так что если он вам помогает, то возьмите его в разрешенном количестве.

Итак, опыт у людей разный. Однако это не означает, что четких правил нет. Правила есть, и их следует соблюдать.

Необходимое количество лекарственных средств: «для личных нужд»

Регламент (ЕС) № 726/2004 Европейского Парламента и Совета разрешает ввоз лекарств «в зону применения этого закона в количестве, отвечающем обычным личным потребностям». То есть вы не можете ввозить лекарства в неограниченном количестве – иначе это будет намекать на коммерческие цели.

Законодательство европейских стран устанавливает количественные ограничения при ввозе лекарства для личных нужд. Конкретные нормы определяются в каждой стране отдельно.

Немецкий Закон о лекарственных средствах предусматривает требование рассчитывать количество препарата максимум на три месяца, учитывая рекомендации по его дозировке.

А для этого следует внимательно прочитать инструкцию, содержащуюся в листе-вкладыше лекарственного средства. Расчет прост: если вам нужно принимать трижды в день препарат Х, то в месяц – это 90 таблеток, а на три месяца – это 270 таблеток. Так что в аптечку положите максимум 270 таблеток препарата Х.

В Польшу разрешено ввозить лекарства в количестве, не превышающем пять самых мелких упаковок. То есть, если таблетки расфасованы в упаковки по 30, 60 и 120 единиц, можно взять пять упаковок по 30 таблеток. В то же время следует учитывать необходимое вам суточное количество действенных веществ: если в него только 10 мг, а нужно 20 мг, то возьмите пять упаковок по 60 таблеток.

В Австрию разрешено ввозить для обычных личных нужд максимум три розничные упаковки наименьшего размера.

Рецепты и другие документы на рецептурные лекарства

Обычно не требуется ни разрешение на импорт, ни одобрение или регистрация соответствующего лекарственного средства в стране, куда вы направляетесь. Свободно вы можете везти болеутоляющие, жаропонижающие, препараты от расстройства желудка и т.д.

Но совсем другое дело с рецептурными. Как разъясняет Гослекслужба Украины, речь идет о таких препаратах:

  • антибиотики;
  • противосудорожные средства;
  • гормональные препараты (в том числе противозачаточные);
  • препараты для лечения артериального давления, сердечных заболеваний;
  • некоторые антигельминтные препараты;
  • некоторые антигистаминные средства;
  • кроворазжижающие препараты;
  • антидепрессанты, нейролептики и релаксанты;
  • стероидные лекарственные средства;
  • некоторые лекарства против боли, кашля, успокаивающие.

Для рецептурных препаратов необходимо иметь документ, выданный врачом и заверенный его подписью.

С помощью рецепта вы можете подтвердить потребность в лекарствах, которые перевозите, и быть готовыми к потере или порче лекарства.

В идеале этот документ должен быть переведен на язык страны, куда следует путешественник.

Поляки отмечают по этому поводу: для инсулина, вводимого в виде инъекций, необходим документ, выданный врачом и подтверждающий его подпись. В документе должна быть подтверждена болезнь путешественника, необходимость приема лекарств с использованием шприцев, аппликаторы или другие медицинские инструменты.

В «Таможенных правилах» Чешской Республики говорится: «Разрешен ввоз медикаментов для личного использования, но на некоторые их виды придется заверить рецепт у нотариуса».

На австрийском министерском сайте пишут:

«В случае получения лекарства по рецепту необходимо предоставить подтверждение личной потребности, а следовательно, подтверждение от вашего лечащего врача.

В него должна быть включена следующая информация:

  • личные данные;
  • необходимость продолжения лечения;
  • название препарата и его дозировка.

Рекомендуется: если подтверждение подано на немецком языке, возьмите с собой заверенный перевод».

Чтобы выяснить инструкции по перевозке рецептурных препаратов, вы можете обратиться, например, в таможню, посольство или контактный пункт для трансграничного медицинского обслуживания.

Правила хранения и перевозки инсулина: что важно рассказать пациенту с сахарным диабетом

Как правильно хранить инсулин

Современные технические достижения все более активно входят в повседневную жизнь, в том числе в клиническую практику, и облегчают исследовательские работы. Например, ученые раздали 400 датчиков с поддержкой Bluetooth для измерения температуры хранения инсулина 338 пациентам с сахарным диабетом. Это позволило проанализировать, насколько в реальной жизни удается соблюдать рекомендованный температурный режим хранения препарата. Подробнее об этом и о том, как хранить инсулин в домашних условиях и перевозить его, правилах, которые важно донести до пациентов с сахарным диабетом, поговорим в нашей статье.

После постановки диагноза пациентам с сахарным диабетом (СД) приходится адаптироваться к новым условиям жизни и многому учиться. За короткий промежуток времени на них обрушивается большой поток информации. В обучающих программах для пациентов с СД значительную часть времени уделяют практическим аспектам инсулинотерапии, обсуждают целевые показатели гликемического и липидного профиля, артериального давления для каждого конкретного пациента, учат возможностям профилактики острых и поздних осложнений нарушенного углеводного обмена. При этом, как правило, из зоны внимания выпадает такой важный аспект, как условия использования и хранения инсулина, а он может существенно влиять на эффективность и результаты лечения препаратом. Не существует стандартизированных рекомендаций для образовательных программ по СД в отношении хранения инсулина, а приоритетность этой темы до конца не ясна, поскольку имеется ограниченное количество исследований. Повышение осведомленности о важности оптимального хранения инсулина для поддержания его биологической активности путем надлежащего обучения пациентов имеет важное значение и может привести к повышению эффективности инсулинотерапии 1 . Инсулин необходимо выдавать пациенту с очень четкими инструкциями о том, как его следует транспортировать домой и впоследствии использовать. Ниже приводим четкие практические рекомендации по транспортировке и хранению инсулина в домашних условиях.

Практические рекомендации по транспортировке и хранению инсулина — что важно донести до пациента
  • Для транспортировки инсулина из медицинского учреждения домой и уменьшения повреждения препарата следует использовать подходящие жесткие контейнеры. Для поддержания рекомендуемой температуры от 2 до 8 °C нужно использовать холодильные камеры и гелевые пакеты, для этого также подойдут термопеналы и термочехлы. Инсулин должен оставаться в своей первоначальной упаковке, которая защищает его от солнечного света. Не стоит перевозить препарат в контейнерах с температурой ниже 2 °C или подвергать воздействию температур выше 32 °C. Инсулин можно размещать между кубиками льда, при этом категорически не рекомендуется накладывать инсулин непосредственно на пакет со льдом, поскольку температура хранения может опуститься ниже рекомендуемых 2 °C. Транспортировать инсулин, погружая в воду, также не рекомендуют, поскольку это разрушает этикетки на флаконах. Во время путешествий лекарство не сдают в багажное отделение, а перевозят в ручной клади 1-3 .
  • Инсулин необходимо хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C, а также защищать от света, когда флаконы или шприц-ручки закрыты. Используемый инсулин можно хранить в чистой пластиковой коробке при комнатной температуре (20–25 °C), защищая от солнечного света, в течение 6 недель и 4 недель, если температура поднимается до 30 °C. Нельзя хранить инсулин в морозильной камере, под прямыми солнечными лучами или в бардачке автомобиля 1-4 .
  • Введение холодного инсулина может сделать инъекцию более болезненной, чтобы избежать этого, необходимо заранее достать препарат из холодильника, тогда он будет готов к инъекции 1 .
  • Перед использованием препарата необходимо проверить срок годности, использовать после истечения срока годности запрещено. Следует внимательно осмотреть шприц-ручку/флакон, чтобы убедиться, что инсулин выглядит нормально, нет комков, отложения частиц на внутренней стороне шприц-ручки/флакона. При сомнениях в качестве инсулина рекомендуют не использовать его и вернуть в нераспечатанном виде в аптеку для обмена или возврата денег 1-4 .

Результаты исследования Braune K. et al. продемонстрировали, что в клинически значимом проценте времени хранения инсулин подвергался воздействию температур, выходящих за пределы рекомендуемого диапазона, особенно при хранении в холодильнике. В исследование включили 338 пациентов с СД, которые получили датчики температуры с поддержкой Bluetooth. Датчик поместили рядом с инсулином в холодильник или сумку в случае транспортировки инсулина. Ученые проанализировали температурные журналы с 400 датчиков (230 для инсулина в холодильнике, 170 для транспортируемого инсулина). Отклонения от рекомендуемого диапазона были обнаружены в 315 (78,8%) журналах (230 [100%] из холодильника, 85 [50%] при транспортировке препарата). Для инсулина, хранящегося в холодильнике, регистрируемая температура выходила за пределы диапазона в 11,3% случаев, в среднем 2 часа 43 мин/день. Для транспортируемого инсулина температура выходила за пределы диапазона в 0,5% случаев (8 мин/день). 17% датчиков зафиксировали снижение температуры хранения 5.

Заключение

Вне зависимости от способа хранения, перевозки инсулина, времени года, стоит придерживаться рекомендуемого диапазона температуры хранения. Необходимо тщательно изучить инструкцию к каждому отдельному препарату инсулина и придерживаться прописанных в ней правил. Они могут несколько различаться для разных видов. Шприц-ручки и флаконы содержат чрезвычайно низкие дозы действующего вещества, температура которого очень быстро меняется в зависимости от внешней среды. Пациентам с СД обязательно сообщать о колебаниях температуры и продолжительности хранения препарата, разъясняя важность соблюдения правил для повышения эффективности инсулинотерапии и во избежание развития острых осложнений СД вследствие снижения активности инсулина.

Источники
  1. Heinemann L., Braune K., Carter A. et al. Insulin Storage: A Critical Reappraisal. J Diabetes Sci Technol. 2021 Jan; 15(1):147-159. doi: 10.1177/1932296819900258.
  2. Bahendeka S., Kaushik R., Swai A. B. et al. EADSG Guidelines: Insulin Storage and Optimisation of Injection Technique in Diabetes Management. Diabetes Ther. 2019 Apr; 10(2):341-366. doi: 10.1007/s13300-019-0574-x.
  3. American Diabetes Association. Insulin Storage and Syringe Safety. https://www.diabetes.org/diabetes/medication-management/insulin-other injectables/insulin-storage-and-syringe-safety.Accessed August 25, 2019.
  4. Danne T., Phillip M., Buckingham B. A. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Insulin treatment in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2018 Oct; 19 Suppl 27:115-135. doi: 10.1111/pedi.12718.
  5. Braune K., Kraemer L. A., Weinstein J. et al. Storage Conditions of Insulin in Domestic Refrigerators and When Carried by Patients: Often Outside Recommended Temperature Range. Diabetes Technol Ther. 2019 May;21(5):238-244. doi: 10.1089/dia.2019.0046.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *